Sağlık hizmetleri

Doğru tanısal testleri seçme

I am a hospitalist seeing a 62-year-old man with diabetes and chronic kidney disease who presents to the emergency department with fever, shortness of breath, and new confusion.

Based on this presentation, outline a focused diagnostic workup and test selection, including labs, imaging, and microbiology, to evaluate for sepsis and possible pneumonia, and explain how the results would guide initial management in an acute care hospital setting.

[clinical role, e.g., hospitalist, emergency physician, ICU fellow, NP, PA] olarak çalışıyorum. [care setting, e.g., emergency department, ICU] ortamında, [chief complaint(s)] ve [key acute symptoms or signs] ile başvuran, özgeçmişinde [key past medical conditions] bulunan, [age] yaşında, cinsiyeti [gender] olan bir hastanın bakımını üstleniyorum. 

Bu klinik tabloya dayanarak [suspected condition(s), e.g., sepsis, pneumonia, PE, stroke] açısından değerlendirme yapmak üzere [diagnostic methods, e.g., labs, imaging, microbiology] kullanarak hedefe yönelik bir tanısal inceleme ve test seçimi planı sun. Sonuçların [clinical setting] ortamında [initial management, triage, or treatment decisions] sürecine nasıl yön vereceğini açıkla.

Ayırıcı tanıyı değerlendirme

I am a clinician conducting a routine clinical assessment of a 28-year-old woman presenting with unilateral knee discomfort, intermittent calf tightness, and chest wall soreness after recent prolonged travel and increased physical activity. 

Generate a prioritized differential diagnosis and explain how patellofemoral pain syndrome can be distinguished from muscle strain, costochondritis, and stress-related symptoms using history, physical examination, and basic diagnostic evaluation.

[clinical role, e.g., emergency physician, hospitalist, urgent care PA] olarak çalışıyorum. [care setting] ortamında, [chief complaint] ve [key symptoms or exam findings] ile başvuran, [age] yaşında, cinsiyeti [gender] olan bir hastayı değerlendiriyorum.

Bu klinik tablo için öncelik sırasına göre bir ayırıcı tanı listesi oluştur. Her tanı için öykü, muayene veya ilk tetkiklerdeki hangi bulguların tanıyı destekleyeceğini ya da tanıdan uzaklaştıracağını açıkla.

Ardından yatak başı değerlendirme, laboratuvar tetkikleri ve görüntüleme kullanarak [primary suspected condition] ile [alternative diagnosis #1], [alternative diagnosis #2] ve [alternative diagnosis #3] arasında nasıl ayrım yapılacağını açıkla.

Bir plan oluşturma

I am a hospitalist managing a 74-year-old woman admitted with decompensated heart failure and worsening kidney function. Provide a problem-based assessment and plan covering volume management, medication adjustments, and discharge planning.

[clinical role, e.g., hospitalist, ICU attending, NP, PA] olarak çalışıyorum. [primary diagnosis] ve [key complicating problems] nedeniyle hastaneye yatırılan, [age] yaşında, cinsiyeti [gender] olan bir hastanın tedavisini yönetiyorum.

Aşağıdakileri içeren, sorun odaklı bir değerlendirme ve plan oluştur:

Her aktif sorunun altında yatan patofizyoloji

Sonuçları veya zaman içindeki değişimi izlenecek tetkikler

Tedavi planı (ilaçlar, sıvılar, girişimler, izlem)

Bakımın sürdürüleceği ortamın ve taburculuğun planlanması

[comorbidity or complication] durumunun tedavi yönetimini nasıl etkilediğini ve hangi koşullarda bakım düzeyinin artırılması veya azaltılması gerektiğini vurgula.

Hasta görüşmesini kayıt altına alma

I am a pediatrician seeing a 3-year-old boy with fever, cough, and wheezing. Write a concise but thorough clinical note for suspected viral bronchiolitis, including history, exam, assessment, and plan.

Format it the way it would appear in a real chart.

[clinical role, e.g., pediatrician, family medicine physician, resident] olarak çalışıyorum. [clinic / ED / hospital] ortamında, [chief complaint] ve [key symptoms] ile başvuran, [age] yaşında, cinsiyeti [gender] olan bir hastayı görüyorum.

Aşağıdakileri içeren, kısa ama kapsamlı bir klinik not yaz:

Mevcut hastalığın öyküsü

İlgili özgeçmiş bilgileri ve kullanılan ilaçlar

Hedefe yönelik fizik muayene

Ayırıcı tanıyı içeren değerlendirme

Plan (tanısal incelemeler, tedavi ve takip)

Gerçek bir hasta dosyasında yer alacak şekilde biçimlendir.

Hastayı bilgilendirme ve sonraki adımları belirleme

I am an endocrinologist counseling a 60-year-old woman newly diagnosed with type 2 diabetes. Write patient-friendly after-visit instructions covering medications, diet, glucose monitoring, and when to seek care. 

[clinical role, e.g., endocrinologist, primary care physician, nurse practitioner] olarak çalışıyorum. [diagnosis] tanısı olan, [age] yaşında, cinsiyeti [gender] olan bir hastaya danışmanlık veriyorum.

Aşağıdaki konuları açıklayan, hastanın kolayca anlayabileceği muayene sonrası talimatlar yaz:

Hastalığın ne anlama geldiği

[medications] için kullanım talimatları

Beslenme, yaşam tarzı ve takiple ilgili temel öneriler

Acil tıbbi yardım gerektiren uyarıcı belirtiler

Sağlık okuryazarlığı düzeyi [health-literacy level] olan bir hastaya uygun, açık ve teknik terimlerden uzak bir dil kullan.

Bakımın güvenli şekilde devredilmesi

I am a hospital discharge planner coordinating care for a 72-year-old woman recovering from a hip fracture. Outline how you would communicate key issues to home health, physical therapy, and the primary care physician.

[clinical role, e.g., hospital discharge planner, hospitalist, case manager] olarak çalışıyorum. [hospitalization or condition] sonrasında taburcu edilecek, [age] yaşında, cinsiyeti [gender] olan bir hastanın bakımını koordine ediyorum.

Aşağıdaki kişi ve birimlere iletilmesi gereken temel bilgileri ana hatlarıyla belirt:

[receiving provider, e.g., primary care physician]

[home health or rehab service]

[specialist, if applicable]

Aktif sorunları, ilaçları, sonucu beklenen tetkikleri, işlevsel durumu ve takip gereksinimlerini içeren, anlaşılır bir devir özeti hazırla.

Bilimsel kanıtlarla karşılaştırma

I am a cardiologist reviewing care for a 65-year-old man with new-onset atrial fibrillation. 

Summarize the current guideline-based recommendations for anticoagulation, rate versus rhythm control, and stroke prevention as they apply to this patient.

[clinical role, e.g., cardiologist, pulmonologist, hospitalist] olarak çalışıyorum. [condition] ve [key comorbidities] bulunan, [age] yaşında, cinsiyeti [gender] olan bir hastanın bakımını gözden geçiriyorum.

Aşağıdaki konularda güncel kılavuzlara dayalı önerileri özetle:

Tanı ve risk sınıflandırması

Birinci ve ikinci basamak tedaviler

Komplikasyonların önlenmesi

Ardından [relevant risk factors or constraints] dikkate alındığında bu kılavuzların söz konusu hastaya nasıl uygulanacağını açıkla.

Klinik kaynaklara erişme ve bunları uygulamaya aktarma

I am a neurologist following a 79-year-old patient who had an ischemic stroke 2 years ago with minimal residual deficits. At his most recent visit, he reported memory decline, including losing his phone, and has become more irritable. His functional status in daily activities is mostly preserved. Should these symptoms raise suspicion for dementia, or are they more consistent with normal age-related cognitive changes? Provide a differential diagnosis and explain why it’s likely or not.

[clinical role/specialty, e.g., neurologist, geriatrician, PCP] olarak çalışıyorum. [timeframe, e.g., 2 years] önce [index neurologic event/condition, e.g., ischemic stroke/TIA/ICH] geçiren ve sonrasında [degree of residual deficits, e.g., minimal residual deficits / moderate aphasia / mild hemiparesis] kalan, [age] yaşında, cinsiyeti [gender] olan bir hastayı takip ediyorum. 

Hastanın ([his/her/their]) son başvurusunda kendisi ([he/she/they]), [example, e.g., losing phone/missed appointments/repeating questions] gibi örneklerle [cognitive concern, e.g., memory decline] yaşadığını belirtti. Ayrıca [behavior or mood change, e.g., more irritable / apathetic / anxious] şeklinde bir değişim gösteriyor. Hastanın ([His/her/their]) günlük aktivitelerdeki işlevsel durumu [mostly preserved / mildly impaired / declining] olarak değerlendiriliyor. Bu belirtiler [condition, e.g., dementia / vascular cognitive impairment / Alzheimer’s disease] şüphesi uyandırmalı mı, yoksa [normal age-related cognitive changes] ile daha mı uyumlu? Bir ayırıcı tanı listesi sun ve her tanının neden olası olduğunu veya olmadığını açıkla.

Bakıma yön vermek için kurumunuzun sistemini kullanma

Summarize the recommended initial evaluation for new cognitive concerns in an older adult with prior ischemic stroke. Use our organization’s approved pathway if available and link to the relevant sections. Include key red flags, the focused history/exam (including collateral and meds), recommended screening tool(s), baseline labs, and when imaging is indicated.

Öyküsünde [relevant history, e.g., prior ischemic stroke, heart failure, diabetes] bulunan, [age] yaşında, cinsiyeti [gender] olan bir hastada [clinical problem, e.g., new cognitive concerns / new weakness / unexplained weight loss] için önerilen ilk değerlendirmeyi özetle. 

Varsa kurumumuzun [approved pathway / local guideline / service-line protocol] kaynağını kullan ve ilgili bölüme veya belgeye bağlantı ver. 

Başlıca uyarıcı bulguları, hedefe yönelik öykü ve muayeneyi ([collateral sources, meds, or risk factors] dahil), önerilen tarama araçlarını, başlangıç laboratuvar tetkiklerini ve görüntülemenin [or specialist referral] hangi durumlarda endike olduğunu belirt.